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見積依頼者様 ご連絡先　※見積作成会社には公開しません
ご氏名 　 例：吉田　勉
ふりがな 　 例：よしだ　つとむ
郵便番号 　 例：371-0214
都道府県
市区町村 例：前橋市
以降の住所・番地 例：粕川町女渕123-4
建物名 例：ハイツ太陽205
電話番号 例：027-280-9091(−も含めて下さい)
Ｅ-mail

◆メールアドレスをお持ちでない方は、この画面を印刷され、ＦＡＸでも受付いたします。
見積依頼者様について
年齢 才
性別 　　
職業 　　 　　 　　 　　
住居人数 人
設置予定建物について
設置予定建物の所在地 　 （上記の住所「都道府県」と「市区町村」が見積もり作成会社に公開されます。）
（以下をご入力ください）
都道府県：
市区町村： 例：前橋市（市、町、村までを記入してください）

◆[現住所と異なる]を選択された方は設置予定場所には、番地は未記入でお願いいたします。
設置予定建物について 築年数：　 年
着工予定
※新築またはリフォームの場合は着工予定年月をご入力してください。
屋根材の種類を選んで下さい
スレート
 和瓦
 洋瓦
 平瓦
 金属瓦棒
 折半
日照条件 　　
現在の光熱費について
（月平均）		 電気代 円 （電力会社との契約アンペア：　 アンペア(kva)）
ガス代 円 （ご使用のガス種類：　 　 ）
灯油代 円 ※灯油をお使いのものにチェックを入れてください
（ 　 　 ）
お住まいはオール電化ですか？ 　　　
お支払い条件 　　 　　
他社で見積もりを
受けていますか？
会社名：
見積内容と価格：
お考えになっている製品を
選んでください。 (いくつでも）		 　　　　 　　　
見積もりに対してのご要望 ●ご希望のメーカー（複数可）
　 　 　

何でもご質問等を自由に入力してください。
屋根形状について

屋根の形状を選んでください


切妻
半切妻
寄棟1

寄棟2
入母屋
陸屋根
屋根の長さ ◆屋根のa,b,cそれぞれの長さ(軒の出まで)をメートルで記入してください。
a の長さ＝ m
b の長さ＝ m
c の長さ＝ m
屋根の方角 a の方角　
何階建てですか？ 階建て
屋根勾配

屋根勾配（屋根の傾斜角度）を
見た目で近いものを選んでください。

図面で屋根勾配は、
屋根勾配
こんな形で表されています。

Xがわかる方は、
下に入力してください。
↓
X＝ 寸

※上記の屋根形状にあてはまらない場合、またはすぐに正確な見積をご希望の場合は
理事長が厳選した研究会会員による無料の現地調査をおすすめいたします。
※現地調査をされたからといって、必ず設置しなければならないということはございませんので、ご安心ください。

　　　　 （ご希望の日時等 ）

※平面図・立面図をお持ちの方は、正確な見積を作成できますので、図面を研究会までお送りください。
FAX番号　→　０２７−２８０−９０９２
メール添付　→　：mail@taiyoukou-hatsuden.com

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NPO法人 全国ローコスト太陽光発電研究会 事務局

（群馬県指令Ｎボ第30006-42号）

〒371-0214 群馬県前橋市粕川町女渕1261-1
ＴＥＬ：027-280-9091
ＦＡＸ：027-280-9092
E-mail　　mail@taiyoukou-hatsuden.com


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